口腔颌面部肿瘤是口腔颌面外科的常见疾病,口腔颌面部解剖结构复杂,包含诸多重要的血管和神经,该区域的操作空间狭小,手术难度较大。口腔颌面部瘤切除后引起的组织缺损畸形易造成咀嚼、吞咽、语音和呼吸等功能障碍,严重影响患者的生存质量。
随着人们对舒适、微创和美观的不断追求,目前牙体缺损修复已广泛使用树脂粘接技术,同时树脂粘接的成功率与长期效果也引起了人们的注意。“牙本质湿粘接”方法是指酸蚀牙本质中的羟基磷灰石,暴露出多孔网状形态的胶原纤维,树脂粘接剂中的单体渗入蓬松的多孔网络中形成混合层和树脂突。
在1928年,Olivier首次将下颌切牙神经定义为下牙槽神经的一个分支,该神经骨内走行于颏孔内侧。下牙槽神经与下牙槽动脉通过下颌管穿过下颌骨内侧,到达颏孔区后,下颌管分为另外两个结构:下颌切牙管(mandibular incisive canal,MIC)和颏管。颏管内走行同名神经即颏神经和下颌切牙神经,颏神经经颏管向后上外走行,通过颏孔离开颌骨。MIC在下颌前部继续其骨内路径,供应切牙、尖牙、第一前磨牙以及周围附着的黏膜的血管束和神经支。
α-酮戊二酸(AKG)是三羧酸(TCA)循环的关键中间体,参与了一系列对氧依赖能量衍生至关重要的反应。此外,AKG通过线粒体氧化磷酸化参与三磷酸腺苷(ATP)的生成,并作为谷氨酸脱氢酶(glutamate dehydrogenase,GLUD)的底物,参与氨基酸和蛋白质的生物合成。
齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)是一种革兰氏阴性厌氧菌,属解糖密螺旋体,最早发现于口腔之中。外膜中的外膜蛋白是Td的重要抗原,在与宿主相互作用中起到关键作用,周质轴丝是Td的主要运动器官,可进行伸缩、旋转等运动。Td具有类糜蛋白酶等多种毒力因子,可侵入牙龈上皮细胞及深层组织,引起牙槽骨吸收及免疫反应,导致机体细胞因子释放紊乱,进一步损伤口腔内组织。
健康且足量的种植体周软组织可一定程度上降低种植体颈部暴露、种植体边缘骨吸收及种植体周炎的发生率。角化黏膜宽度(keratinized mucosa width,KTW)不足2 mm时,患者牙菌斑控制不佳及发生探诊出血和边缘骨吸收的可能性增加。黏膜厚度对种植体周的健康和美观也至关重要,多数研究认为黏膜厚度< 2 mm为较薄,较厚的黏膜厚度( >2 mm)可提高边缘稳定性。
龋病(dental caries)是人类最常见的口腔疾病之一,龋病病变常通过视诊和探诊等直接手段检测,并使用数字化X线技术、计算机断层扫描及近红外光透射照明等技术进行辅助诊断。传统的诊断方法主观性较强、临床检查仪器的精确度有限,可能导致早期龋病的漏诊与误诊,继而引起诊断结果和治疗策略方面的差异,极大影响患者的口腔健康与生活质量。
先天性缺牙(以下简称先天缺牙)是人类最常见的牙发育异常,指排除牙脱落、拔除等原因,口内牙部分或全部缺失,X线检查亦未见颌骨内该缺失牙的牙胚。先天缺牙根据是否伴发有其他器官的发育异常,可分为非综合征型和综合征型。
腭咽闭合(velopharyngeal closure)由软腭部、咽后壁及咽侧壁等各个动态组织结构协调完成。而多种因素引起的控制腭咽的动态组织结构缺损或功能不足会导致腭咽闭合不全发生,目前腭咽闭合不全的治疗方法有外科手术,修复治疗,以及两者的结合。
正畸治疗的核心是牙齿在矫治力的作用下发生移动。根据牛顿第三定律,矫治力势必会产生反作用力,而正畸学中抵抗这种反作用力的结构或装置被称为支抗,可以是牙列中的其他牙齿、对颌牙齿、颌骨,也可以是额外的装置。传统的正畸加强支抗方法常使用头帽口外弓、颏兜等颌外支抗,因其影响面部美观和日常生活,仅能在夜间佩戴,同时会对牙齿施加间歇性重力,且对患者的依从性要求较高,在某些情况下可能达不到理想的治疗目标。